Лечение пульпита зуба

Пульпа (на латыни pulpa dentis) — пронизанные кровеносными и лимфатическими сосудами ткани, заполняющие внутреннюю полость зуба. В отличие от твердых поверхностных дентина и эмали, соединительнотканная пульпа имеет рыхлую, волокнистую структуру. Заражение, воспаление или деградацию пульпы в стоматологии принято называть пульпитом.

Классификация пульпитов

По Международной классификации болезней (МКБ-10) пульпит обозначается кодом К04 (болезни пульпы и периапикальных тканей) с уточнением после точки. Например, К04.01 — острый пульпит, К04.1 — некроз пульпы и т.п. В настоящее время Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) внедряет одиннадцатый пересмотр МКБ, где пульпит будет обозначаться кодом DA09.0.

Однако в России чаще используют классификацию, разработанную Московским медицинским стоматологическим институтом (ММСИ):

  • острый (очаговый, диффузный);
  • хронический (гангренозный, гипертрофический, фиброзный,);
  • обострение хронического пульпита.


Кроме того, по состоянию пульпы различают:

  • обратимый пульпит;
  • необратимый пульпит;
  • атрофичную и интактную невоспаленную пульпу;
  • некроз пульпы.


Доктор может классифицировать ваше заболевание любым удобным способом. Однако для получения больничного листа или для выезда за границу, удобнее иметь в истории болезни международную кодификацию.

Причины и признаки пульпита

Чаще всего пульпит возникает в результате запущенного кариеса. Реже – от механического повреждения коронки (сколов, трещин) или при переломе шейки зуба. По мере разрушения твердых тканей на месте повреждения растет углубление, в нем оседают остатки пищи, развиваются различные болезнетворные микроорганизмы. Такие патогены как диплококки, стрептококки, стафилококки, энтерококки через дентинные канальцы проникают во внутреннюю полость, поражают пульпу и провоцируют развитие болезни.

Другой причиной инфицирования пульпы может стать попадание патогена из рядом находящегося воспалительного очага через отверстие корня с током крови или лимфы. Например, при гайморите, остеомиелите, пародонтозе или периодонтите ближнего зуба.

Понять, что у вас пульпит достаточно легко. Ноющая боль внезапно возникает там, где твердые покровы зуба нарушены. Вскоре постоянную боль, не дающую уснуть ночью, не могут купировать даже анальгетики. Неприятные ощущения нарастают изо дня в день по мере развития заболевания. В запущенных случаях боль переходит на соседние зубы и порой невозможно понять, где именно находится её очаг. Пораженный зуб остро реагирует на горячее и холодное, резкой болью отзывается на употребление твердой пищи, прыжки, бег.

Если острый пульпит вовремя не лечить, то он перерастает в хронический фиброзный, гипертрофический или гангренозный. Гипертрофический пульпит сопровождается появлением крови при употреблении твердой пищи, нажатии на зуб. Гангренозный – потемнением зубной эмали, дурным запахом изо рта. Десна вокруг пораженного зуба отекает, локальные лимфоузлы увеличиваются.

Осложнения от невылеченного пульпита могут привести к поражению окружающих тканей, абсцессу, периодонтиту, остеомиелиту, возникновению кисты или флюса.

Кто выполняет процедуру?

Чурсин Руслан Андреевич

терапевт, ортопед

Каверин Виталий Викторович

хирург-имплантолог, терапевт

Диагностика и лечение

В семейной стоматологии «Дента-Л» диагностировать и вылечить пульпит можно за одно посещение. Стоматолог-терапевт выслушает жалобы пациента, проведет пальпирование (ощупывание), перкуссию (постукивание) и направит на рентгенографию, компьютерную томографию (КТ) или магнитодиагностику (МРТ). Современные исследования точно определят состояние зуба, степень, глубину поражения и помогут врачу определиться с выбором методики лечения.

Консервативный способ показан при острых неосложненных пульпитах, как правило, у пациентов молодого возраста (до 30 лет) на ранних стадиях заболевания. Доктор полностью вычищает пораженные ткани зуба, закладывает в пульпу антибиотик и запечатывает полость временной пломбой. Во время следующего визита ставится постоянный прочный материал. Консервативная методика позволяет сохранить нервы и кровеносные сосуды пульпы – оставить зуб живым.

Однако в подавляющем большинстве случаев врачам нашей клиники приходится прибегать к хирургическому лечению запущенных пульпитов. Несмотря на трудоемкость процесса, стоматологи приложат максимум усилий, чтобы сохранить собственный зуб пациента.

Протокол лечения:

  1. Вычищаются пораженные кариесом ткани.
  2. Удаляются зубные нервы.
  3. Корневые каналы пролечиваются и закрываются специальным цементом.
  4. Восстанавливается разрушенная зубная коронка (видимая часть зуба).

При серьезных повреждениях коронки, депульпированный зуб желательно укрепить – зафиксировать штифтом или покрыть искусственной коронкой.

Если во время диагностики доктор понимает, что зуб не подлежит восстановлению, пациенту предложат удаление. Его можно не откладывая провести в тот же день. В случае изъятия сложного многокорневого зуба лунку утягивают специальным швом.

  • Важно! Все манипуляции с больным зубом проводятся под местной анестезией.

После удаления пульпитного зуба назначают прием антибиотиков и антисептические полоскания. Прием алкоголя и курение на период заживления необходимо исключить.

Запишитесь на осмотр и консультацию

Дента-Л – лучшее соотношение качества и цены

Квалифицированные специалисты, новейшее оборудование и профессиональный сервис – вот отличительная черта нашей клиники. Здесь вам предложат лучшее в Белгороде лечение пульпита, цена которого не выше средней по области. В стоимость услуги включено обезболивание. Все расходные материалы клиники – лучшего качества, сертифицированы. Уточнить прайс на услуги всегда можно на сайте клиники или по телефону.

Стоимость лечения зубов

Включая обезболивание и постановку пломбы

  • Лечение кариеса от 3650 р.
  • Лечение пульпита от 10 160 р.
  • Лечение периодонтита от 10 840 р.

Помните, лучшим предупреждением болезни является ее профилактика. Поэтому не забывайте следить за гигиеной полости рта и регулярно посещайте стоматолога. Это поможет вовремя диагностировать главную причину появления пульпитов – кариес.

Акции по лечению зубов

Мы рады вас видеть!

Отправляя сообщения посредством данной формы для связи Вы соглашаетесь на обработку Ваших персональных данных.

Задайте вопрос врачу
Подождите!
Мы здесь, чтобы помочь вам!

Не нашли нужную услугу или врача? Мы готовы помочь вам с выбором!

Оставьте свои контактные данные, и наш специалист свяжется с вами, чтобы ответить на все вопросы и предложить подходящие варианты.

Оставьте заявку и мы с вами свяжемся!